Как распознать фальшивый больничный
Статьи в тему:
«Новые правила заполнения больничного: готовимся к проверке ФСС» (№ 4, 2012)
«Организуем работу с листами временной нетрудоспособности по новым правилам» (№ 3, 2011)
«Проверки ФСС: готовность номер один» (№ 9, 2010)
Как отличить фальшивый больничный от настоящего
По общему правилу социальные пособия сотрудникам начисляет работодатель (ст. 2.1 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ (далее – Закон № 255-ФЗ)). Он делает это по зачетной системе: за счет уменьшения суммы страховых взносов, подлежащих уплате в ФСС России (далее – Фонд), на размер выплаченных им пособий (ч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ). Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности сотрудник представляет работодателю листок нетрудоспособности, оформленный по установленной форме1 и выданный в утвержденном порядке2 (п. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). Все записи в этом документе должны быть разборчивыми, печати и штампы – четкими, сам бланк – иметь коды защиты и т. д. (п. 60 постановления ФСС России от 7 апреля 2008 г. № 81) (смотрите таблицу ниже).
Определяем подлинность листка нетрудоспособности
Что смотрим | У настоящего больничного |
---|---|
Номер листка | Находится в правом верхнем углу бланка, под штрихкодом. Если провести по нему рукой, почувствуете неровный рельеф |
Адрес и название поликлиники | Соответствуют официальным наименованиям медицинских организаций. Совпадают с указанными в ячейках и на печати |
Цвет | Голубой. Ячейки для заполнения – c желтым оттенком, в поддельных – белые |
Бумага | Специальная, на ощупь хрустит, как денежная купюра |
Водяные знаки | На просвет на всей поверхности документа видны логотип Фонда и буквы «ФСС РФ» |
Цветные волокна: синие, розовые, светло-зеленые | Выглядят, как мелкие ворсинки, разбросанные по всему бланку |
Типографский текст | Серо-черного цвета. Нанесен специальной краской, невидимой в инфракрасном излучении (есть в устройствах для проверки денег) |
Cледует отличать поддельные листки нетрудоспособности и листки нетрудоспособности, выданные с нарушением порядка, предусмотренного приказом от 29 июня 2011 г. № 624н. Поддельные листки недобросовестные сотрудники обычно приобретают у мошенников либо изготавливают их сами кустарным способом (на принтере). В таких листках указываются придуманные номер, фамилия врача, название больницы. За представление поддельного документа работники могут быть привлечены к уголовной ответственности (таблицу смотрите ниже).
Ответственность работника, представившего поддельный или необоснованно выданный больничный лист
Вид ответственности | Вид наказания | Размер наказания | Основание |
---|---|---|---|
Дисциплинарная | Замечание, выговор,увольнение | Статья 192 ТК РФ | Материальная |
Денежная компенсация | В размере ущерба, нанесенного работодателю, но не более 20% от суммы, причитающейся сотруднику при каждой последующей выплате пособия либо заработной платы | Статья 238 ТК РФ, ч. 4 ст. 15 Закона № 255-ФЗ | Административная (сумма хищения не более 1000 руб.) |
Административный штраф | До пятикратной стоимости похищенного имущества, но не менее 1000 руб. | Статья 7.27 КоАП РФ | |
Административный арест | До 15 суток | Уголовная | |
Штраф | До 120 000 руб. или в размере заработной платы (иного дохода) осужденного за период до одного года | Часть 1 ст. 159.2 УК РФ | |
Обязательные работы | До 360 часов | ||
Исправительные работы | До одного года | ||
Принудительные работы | До двух лет | ||
Ограничение свободы | До двух лет | ||
Арест | До четырех месяцев |
Совет
Проверьте, что номер листка нетрудоспособности не числится в базе похищенных и утраченных бланков Фонда по ссылке.
Другой вид нарушений – неверно оформленные листки нетрудоспособности – работодатель иногда проверить не в силах, потому что ошибку в оформлении больничного листка допускает врач. Речь идет о ситуациях, когда номер документа, название медицинской организации соответствуют действительности, однако проставлен неверный код заболевания, отсутствуют необходимые подписи медработников, председателя врачебной комиссии, неправильно указано наименование места работы пациента, в листке имеются исправления и др.
Если внешний вид больничного безупречен, но у работодателя возникли сомнения в его обоснованности, он вправе обратиться с письменным запросом в региональное отделение ФСС России (п. 5 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ). При таких обстоятельствах отказать в выплате пособия можно только на основании ответа Фонда. Если работодателю известно, что мнимый больной нарушал режим, предписанный врачом, и данные об этом содержатся в листке нетрудоспособности, то он имеет право снизить размер пособия до уровня МРОТ (ст. 8 Закона № 255-ФЗ).
Какие санкции можно применить к работнику
Допустим, работодатель оплатил больничный, а позже Фонд по результатам проверки признал его поддельным (либо выданным необоснованно). Если в вашем регионе еще действует зачетная система выплаты пособий, Фонд не примет такие расходы к зачету (абз. 3 п. 18 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 101). Соответственно, по взносам образуется недоимка, а значит, придется оплатить штраф и перечислить пени в бюджет (таблица ниже).
Ответственность работодателя за неуплату или неполную уплату сумм страховых взносов (ч. 1, 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ, cт. 25, 47 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ)
Вид наказания | Размер наказания |
---|---|
Штраф | 20% неуплаченной суммы страховых взносов. За те же действия, совершенные умышленно, – 40% |
Пени | Не ниже 1/300 ставки рефинансирования ЦБ РФ от неуплаченной суммы, за каждый день задержки |
При таких обстоятельствах вы вправе потребовать у работника добровольно вернуть сумму пособия, штрафа и пени (ст. 15 ГК РФ, ст. 238 ТК РФ). Сообщите, что за использование заведомо подложного документа ему может грозить ответственность вплоть до уголовной. Предложите ему внести в кассу или на расчетный счет организации всю сумму сразу или согласиться на ежемесячное удержание в размере 20 процентов его заработка до полного погашения долга (п. 4 ст. 15 Закона № 255-ФЗ). В силу статей 137, 138 Трудового кодекса удержание ущерба возможно с согласия работника на основании соответствующего заявления и приказа (образец ниже). Если же работник не согласился возместить ушерб или уже уволился, то вернуть деньги получится только через суд (ст. 232 ТК РФ).
Комментарий чиновника
– Если организация находится на территории области, участвующей в пилотном проекте Фонда*, то вероятность мошенничества с листками нетрудоспособности минимальна. Ведь у Фонда в этом случае появляется возможность контролировать оплату каждого листка. Работодатель лишь передает необходимый комплект документов для назначения пособия от застрахованного сотрудника в территориальный орган ФСС России или направляет реестр сведений в электронном виде (п. 3 постановления Правительства РФ от 21 апреля 2011 г. № 294). Если окажется, что листок нетрудоспособности оформлен с нарушениями, Фонд возвратит его работодателю для исправления, а если фальшивый – направит документы в правоохранительные органы для привлечения виновных к уголовной ответственности.
f
Закон против практики
На практике | В законе |
Чтобы проверить подозрительный листок нетрудоспособности, многие работодатели звонят в поликлинику и спрашивают, выдавали ли там такой больничный, работает ли врач, подписавший его. | Только Фонд вправе проверять порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности (ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ, ч. 7 ст. 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). |
Что будет, если… Если гражданин подаст иск в суд, ссылаясь на нарушение врачебной тайны (к ней в том числе относится и сам факт обращения человека за оказанием медпомощи (ст. 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ)), работодателю грозит наказание от выплаты денежной компенсации до лишения свободы (ст. 151 ГК РФ, ст. 13.11 КоАП РФ, ст. 137 УК РФ). |
Запомните главное
Отмечают эксперты, которые приняли участие в подготовке материала:
– Проверьте, не числится ли номер листка нетрудоспособности в базе недействительных бланков. Такая база размещена на сайтах ФСС России в разделе «Деятельность фонда» и его региональных отделений. Обратите внимание на цвет листка нетрудоспособности, качество бумаги и другие признаки оригинала бланка. При возникновении малейших сомнений обращайтесь в региональные отделения Фонда.
– Любые ошибки и исправления в разделе листка нетрудоспособности, который заполняет врач, делают его недействительным. Однако работодателю необходимо помнить, что место работы указывается со слов пациента. Если ошибки в наименовании работодателя несущественны, то их можно отнести к допустимому техническому недочету.
– Законодательство запрещает работодателю любым способом, устно или письменно, взаимодействовать с лечебным учреждением. Диагноз больного – это медицинская тайна. Единственный законный способ проверить, обоснованно ли выдан листок нетрудоспособности, – обратиться с соответствующим запросом в региональное отделение ФСС России.
Документы в тему
Документ | Поможет вам |
---|---|
Приказ Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. № 347н, порядок, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н (далее – Порядок выдачи листков) | Определить, правильно ли оформлен листок нетрудоспособности |
Часть 7 ст. 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1345н | Убедиться, что обязанности контролировать выдачу, продление и оформление больничных листков возложены на территориальные подразделения ФСС России |
Статьи 192, 232, 238, 243 ТК РФ, ч. 4 ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ, ст. 7.27 КоАП РФ, ч. 1 ст. 159.2, ст. 327 УК РФ | Наказать сотрудника, представившего фиктивный листок нетрудоспособности |
Материал подготовила Елена РОЖКОВА, консультант отдела анализа и экспертизы страховых случаев Департамента страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ФСС России (Москва)
2Порядок, предусмотренный приказом от 29 июня 2011 г. № 624н.
*В эксперименте участвуют Астраханская, Курганская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области, Карачаево-Черкесская Республика и Хабаровский край. Подробнее о новой схеме выплат пособий читайте в № 3, 2013.
за правильный ответ